Hogeschool Leiden

Hallo patiënt - Hallo dokter: een nieuwe campagne over gezamenlijke besluitvorming in de zorg

SOCIAALWEB - 13 september 2021 - Een nieuwe campagne over besluitvorming in de zorg: waarom is dit zo belangrijk en welke partijen zouden hierbij betrokken moeten zijn?

Sinds 6 september is er een nieuwe campagne over gezamenlijke besluitvorming in de zorg opgestart. De campagne wordt door tal van organisaties ondertekend, bijvoorbeeld de zorgverzekeraars, het ministerie van VWS, de Federatie Medisch Specialisten, de (academische) ziekenhuizen, de huisartsen, de patiëntenverenigingen etc. In dit stukje waarom gezamenlijke besluitvorming in de zorg zo belangrijk is, maar ook een analyse wie kennelijk niet mee kunnen doen aan de campagne.

Er is veel evidentie dat gezamenlijke besluitvorming helpt in de behandeling **. De reden hiervoor is waarschijnlijk dat betrokkenheid en eigenaarschap van cliënt/patiënt (in dit stukje ‘cliënt’) motivatie voor herstel verbetert volgens de Zelfdeterminatietheorie van Ryan & Deci. Zie ook het mooie artikel van Joke Verstuyf uit 2014: ‘Moetivatie of Motivatie’.

Gezamenlijke besluitvorming stimuleert drie psychologische basisbehoeften van de client. Ten eerste wordt die door de behandelaar serieus genomen en er wordt naar hem/haar geluisterd; dat geeft verbondenheid met de behandelaar (ook wel ‘werkalliantie’ genoemd). Ten tweede stimuleert zelf nadenken competentiegevoelens van de cliënt en ten derde stimuleert gezamenlijke besluitvorming een stukje autonomie van de cliënt. Daardoor ontstaat een interne beheersingsoriëntatie (interne locus of control). Dat laatste is ook belangrijk voor therapietrouw en gedragsregulatie (zie hiervoor het boek ‘Vitamines voor Groei’ van Vansteenkiste & Soenens).

Lees het volledige artikel op Sociaalweb

* *

Stacey D, Légaré F, Col NF, Bennett CL, Barry MJ, Eden KB, Holmes-Rovner M, Llewellyn-Thomas H, Lyddiatt A, Thomson R, Trevena L, Wu JHC: Decision aids for people facing health treatment or screening decisions. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014, CD001431-doi:10.1002/14651858.CD001431.pub4, 1

Legare F, Turcotte S, Stacey D, Ratte S, Kryworuchko J, Graham ID: Patients’ perceptions of sharing in decisions: a systematic review of interventions to enhance shared decision making in routine clinical practice. Patient. 2012, 5: 1-19. 10.2165/11592180-000000000-00000.

Dwamena F, Holmes-Rovner M, Gaulden CM, Jorgenson S, Sadigh G, Sikorskii A, Lewin S, Smith RC, Coffey J, Olomu A: Interventions for providers to promote a patient-centred approach in clinical consultations. Cochrane Database Syst Rev. 2012, 12: CD003267-

Joosten EA, DeFuentes-Merillas L, de Weert GH, Sensky T, van der Staak CP, de Jong CA: Systematic review of the effects of shared decision-making on patient satisfaction, treatment adherence and health status. Psychother Psychosom. 2008, 77: 219-226. 10.1159/000126073.